A bevezető cikkben megnézzük a fertőzés alapjait, és a csoportosítást, ami szerint feloszthatóak a betegségek. -

---- Mikroorganizmusok mindenütt!

Saját szervezetünkben és környezetünkben is millió és milliárd apró szervezet él, a talajban, folyó- és tengervízben, az óceánok mélyén, és a magas hegységek tetején egyaránt. Hogy lehet az, hogy „állandó inváziójuk” ellenére mégsem vagyunk egyfolytában betegek, vagy hordozzuk őket – tünetek nélkül?

Általában mondhatjuk hogy az összességhez képest viszonylag csekély a kóros, betegséget keltő, kiváltó mikroorganizmus, és maga a betegség nemcsak attól függ, mennyire káros, és mennyire invazív a kórokozó – hanem attól is, hogy szervezetüknek adott pillanatban, helyzetben milyen az ellenállóképessége, azaz hogyan működik az immunrendszerünk, védekezésünk.

----- Saját flóránk – és a belső egyensúly

Az egészséges ember homeosztázisban, egyfajta egyensúlyban él (nemcsak ebből a szempontból), benne az ún. normál flóra él, és a különböző mikroorganizmusok egymás közötti egyensúlyállapota jellemző. Ha a flórát „külső támadás éri” az egyensúly megbomolhat, ilyen ok lehet egy étrendi változás, a levegő szennyezése, higiéniai szokások megváltozása, vagy a tipikus emberről emberre terjedő fertőzések, a fertőző ágens megtelepedése, elszaporodása.

Saját szervezetünkben is megbomolhat az egyensúly, pl. a Streptococcus pyogenes baktérium él a torokban normál helyzetben is, de egy legyengült állapot, az immunműködés zavara esetén torokgyulladást okoz. Vagy pl. az E. coli, amely a bélflóra normál lakója, de ha ugyanazon ember húgyutaiban elszaporodik, komolyabb húgyúti fertőzést okozhat.

------ Hogyan alakul ki a fertőzés?

• A támadás azzal indul, hogy az ágens rátapad a szervezet sejtjeire. Hogy megmarad-e a belépés helyén attól függ, termel-e toxint, enzimeket, más anyagokat.

•Ha toxinokat termel, az a közeli és távolabbi sejteket is károsítja. (ilyen alapú pl. a tetanusz, kolera, toxikus sokkállapot).

• A kórokozó elszaporodása: itt három kimenetel lehetséges.

1. A túlszaporodás legyőzi a szervezet immunrendszerét, ez végzetes lehet.

2. Egyfajta egyensúlyi állapot alakul ki, ezek a krónikus fertőzések.

3. A szervezet orvosi kezeléssel – vagy anélkül legyőzi a kórokozót, visszaáll az immunműködés egyensúlya.

• Virulencia: a kórokozó fokozott életképessége súlyosabb fertőzést okoz, pl. a szervezetben szétszórt szövetkárosító enzimek révén.

• A szervezet védekezésének gátlása: a mikroorganizmusok antitestképzéssel, vagy külső burok kifejlesztésével hatástalaníthatják az immunműködést.

• Sok mikroorganizmus (baktériumok főként) antibiotikum-rezisztensek, gyors mutációik révén ellenállóvá válnak a célzott gyógyszeres kezelésre. -

---- Fertőző betegségek csoportosítása

----- Bőr- és lágyrészfertőzések

• Cellulitisz: bőr és bőr alatti szövetek bakteriális fertőzése

• Nekrotizáló fasciitis: előző betegség igen súlyos változata

• Bőrüszök: vérellátás megszűnése miatti szövetelhalás

• Nyirokcsomó gyulladás: bármely kórokozó okozhatja

• Heveny nyirokér-gyulladás: Streptococcus-okozta gyulladás

• Bőrtályog: baktériumfertőzés okozta gennyes gyülem

----- Tályogok általában

• Bőrtályog (ld. fentebb) • Hasüregi tályog: hasüregi szervek fertőzései, bélsérülések következtében

• Fej-nyaki tályog: garat-, fültőmirigy fertőzések miatti tályogok, agytályog

• Tályogok egyéb szervben (szájüreg, tüdő, végbél stb.)

----- Szeptikus sokk, fertőzés a véráramban

• Bakteriémia és szepszis: fokozott veszély a tüdő, hasüreg, húgyutak fertőzése, vagy kórházi fertőzés (katéter, drén stb.)

• Szeptikus sokk: a vérmérgezéses tünetek súlyossá válnak, a vérnyomás zuhan (újszülöttek, 50 év felettiek és immunkárosodottak esetében fokozottan veszélyes)

----- Bakteriális fertőzések

• Bacillusok okozta fertőzések: a lépfenétől a salmonellán át a lepráig…

• Coccusok: Staphyloccus, Streptococcus, Pneumococcus

• Spirochéták: Lyme-kór, visszatérő lázak, leptospirózis

• Anaerob (légtől elzárt térben lévő) baktériumfertőzések: Clostridium, tetanusz

• TBC (gümőkór, Mycobacterium-fertőzés) http://www.egeszsegkalauz.hu/fertozo-betegsegek/ujra-tamad-a-tbc-szoritsuk-vissza-104053.html

• Lepra (Hansen-betegség, ideg- és szervkárosodások)

• Rickettsia: Sziklás-hegységi foltos láz

----- Parazitafertőzések

• Amőbás fertőzés: egysejtű okozta vastagbélfertőzés

• Malária: plasmodium okozta vörösvérsejt-fertőzés http://www.egeszsegkalauz.hu/fertozo-betegsegek/elkeszult-a-vilag-malaria-terkepe-105004.html

• Giardia: egysejtű okozta vékonybélfertőzés

• Toxoplazmózis: bélben létrejövő fertőzés, terhességben igen veszélyes

• Giliszták, férgek okozta fertőzések (tcihinellosis, trichuriasis, toxocariasis… stb.)

----- Gombafertőzések (szisztémás, szervi betegségek)

• Histoplasmosis: főként a tüdőt érintő fertőzés

• Blastomycosis: főként tüdőben, de szóródhat is

• Candidiasis: a szervezetben mindenüvé szóródhat http://www.egeszsegkalauz.hu/fertozo-betegsegek/meg-mindig-a-candidarol-104147.html

• Sporotrichosis: bőrben, nyirokerekben, tüdőben okozott fertőzés

• Coccidioidomycosis: főként a tüdőt érinti, szétterjedhet az egész szervezetben

----- Vírusfertőzések

• Meghűlés és nátha

• Influenza

• Herpeszvírus-fertőzés: bőrön, nyálkahártyákon

• Övsömör (herpes zooster): „felnőttkori bárányhimlő”

• Mononukleózis: Epstein-Barr vírus okozza, láz, torokfájás, nyirokcsomó megnagyobbodás

• Veszettség: rabiesvírus okozta agyvelőfertőzés

• Kergemarhakór: szivacsos agyvelőgyulladás, végzetes lefolyású fertőzés

• Arbovírus-fertőzések: rovarcsípéssel terjedő agyvelőgyulladások

• Vérzéses lázak: általában állatokról terjednek át (zoonózisok), végzetes, vérzésekkel járó lázas fertőzések (pl. Ebola-, Marburg-, Hanta-vírus)

• Vírusos enkefalitiszek: agyvelőgyulladások

----- HIV-fertőzés és AIDS

----- Csökkent immunitású szervezet fertőzései

• Nocardia fertőzés: belégzéssel, a tüdőből a bőrre és az agyra is ráterjedhet

• Aspergillosis: főként a tüdőt érinti

• Mucormycosis: gomba okozta groteszk elváltozásokat okozó, súlyos betegség

• CMV (citomegalovírus) fertőzés: többféle súlyos szervi elváltozást okoz, sokáig lappanghat

----- Szexuális úton terjedő fertőzések

• Szifilisz: vérbaj, három stádiumban (Treponema pallidum okozza)

• Gonorrea: kankó, tripper (Neisseria gonorrheae okozza)

• Lágy sánkér, sankroid: Heamophilus ducreyi okozza

• Limfogranulóma: Chlamydia trachomatis okozza

• Chlamydiosis: szintén Chlamydia v. Ureaplasma okozza, más tünetekkel mint a fentebbi http://www.egeszsegkalauz.hu/fertozo-betegsegek/alattomos-es-veszelyes-a-chlamydia-fertozes-105396.html

• Trichomoniasis: T. vaginalis okozza, mely parazita

• Nemi szervi candida: gombás fertőzés, belső szervekből kerülhet át

• Nemi szervi herpes: vírusfertőzés okozza (HSV 1-2) • Condyloma: hegyes függöly, HPV okozza(humán papillómavírus)

• Nemi úton terjedő bélfertőzés: oralis/analis szex útján, baktériumok, vírusok, paraziták egyaránt okozhatják

Folytatjuk...